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湖北新增病例为何一夜间大幅增加
第一旅游网:www.toptour.cn      发布时间:2020-02-14      字号:【

  专家解释,将临床诊断病例数纳入新增病例数,有助于提高救治成功率

  本报记者 吴佳佳

  2月12日,湖北省新增新冠肺炎病例14840例。但2月11日,湖北新增确诊病例为1638例,两者相差悬殊,引起公众关注。湖北新增病例数为何一夜之间大幅增加?

  国家卫生健康委相关负责人介绍,湖北新增数据的增加,是由于新纳入了临床诊断案例数。相关专家在接受记者采访时也表示,将临床诊断病例数纳入新增病例数,是为了让患者能及早接受规范治疗,进一步提高救治成功率。

  国家卫生健康委新闻发言人米锋介绍,随着对新冠肺炎认识的深入和诊疗经验积累,针对湖北省疫情特点,国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》在湖北省病例诊断分类中增加了“临床诊断”。根据该方案,近期湖北省对既往疑似病例开展了排查并对诊断结果作了订正,对新就诊患者按照新的诊断分类作出诊断。

  那么,什么是临床诊断病例?美年大健康北京分院影像科主任、原火箭军总医院医学影像科医师组组长王从颖介绍,相比确诊病例,湖北省临床诊断案例,是尚不具备病原学证据,但符合流行病学史,具备临床表现、肺炎影像学特征的患者。这意味着,湖北疑似病例只要拍CT,有新冠肺炎肺部病变的特征,在没有核酸检测的情况下,就成为临床诊断病例。

  为什么湖北省要新增临床诊断病例这一分类?王从颖介绍,日前在李兰娟院士接受媒体采访时曾表示,武汉目前检测试剂数量不够,因此并不是每个患者都能够得到病原学检测。同时,病原学检测存在“假阴性”情况,取样位置、取样手法、保存、运输等各环节出现问题,都可能影响阳性率。“与试剂盒相比,CT检查最大的优势是‘抢时间’,在武汉当前的疫情下,胸部CT优势立竿见影,能够快速判断疾病程度与发展作出直观影像资料参考。”

  “总体来说,如果有条件,当然最好是询问病史,观察典型症状,再配上CT检查和试剂盒检测。”专家表示,CT筛查严格来说不可能作为核酸检测的替代品去确诊新冠肺炎病例。但如果核酸检测条件不允许,武汉又存在大量疑似病例无法确诊,可以用CT诊断作为补充手段,从而尽快找到更多疑似病例和密切接触者并隔离。

  此外,业内人士在接受记者采访时表示,将临床诊断病例数纳入新增病例数,意味着疑似病人在减少,筛查排查更加深入。“在临床治疗上,病毒性肺炎本就没有特效药。无论是疑似、临床诊断还是确诊,治疗的方法都差不多。不拘泥于病原学检测,有助于更多患者得到及时救治。同时,这也减少了社会上不可控因素,提升了安全度。”


来源:经济日报 责任编辑:张碧华
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